Tổng quan

Bismuth subsalicylate là thành phần hoạt chất trong loại thuốc phổ biến Pepto-Bismol được sử dụng để điều trị buồn nôn, ợ chua, khó tiêu, đau bụng, tiêu chảy và các chứng khó chịu tạm thời khác của dạ dày và đường tiêu hóa. Nó cũng là thành phần chính của Kaopectate. Thuốc có tác dụng chống viêm (do axit salicylic) và cũng hoạt động như một loại thuốc kháng axit và kháng sinh nhẹ.

Cấu trúc hóa học của bismuth

Chỉ định

Được sử dụng để điều trị [buồn nôn], [ợ chua], [khó tiêu], [đau bụng], [tiêu chảy] và những khó chịu tạm thời khác của dạ dày và đường tiêu hóa.

Chống chỉ định

1. [Quá mẫn] (ví dụ: sốc phản vệ, sốc phản vệ, phù mạch, co thắt phế quản, viêm thận kẽ cấp tính, mày đay) với bismuth, salicylat như aspirin, doan's extra strength, salflex, tricosal, và những thuốc khác
2. Phân đen hoặc có máu
3. [Loét dạ dày]
4. Vấn đề chảy máu

Dược lực học

Bismuth subsalicylate có tác dụng chống viêm (do axit salicylic) và cũng hoạt động như một chất kháng axit và kháng sinh nhẹ. Nó cũng có thể gây ra tình trạng lưỡi đen và phân đen ở một số người dùng thuốc, khi nó kết hợp với một lượng nhỏ lưu huỳnh trong nước bọt và đường tiêu hóa của họ. Sự đổi màu này là tạm thời và vô hại.

Cơ chế tác dụng

Vì là thuốc trị tiêu chảy nên cơ chế chính xác vẫn chưa được xác định. Bismuth subsalicylate có thể phát huy tác dụng chống tiêu chảy không chỉ bằng cách kích thích sự hấp thụ chất lỏng và chất điện giải qua thành ruột (hoạt động chống bài tiết) mà còn khi bị thủy phân thành axit salicylic, bằng cách ức chế tổng hợp prostaglandin gây viêm ruột và tăng trương lực. Ngoài ra, bismuth subsalicylate liên kết với các chất độc do Escherichia coli tạo ra. Cả bismuth subsalicylate và các sản phẩm phản ứng trong ruột, bismuth oxychloride và bismuth hydroxide, được cho là có tác dụng diệt khuẩn. Là một chất kháng axit, bismuth có đặc tính kháng axit yếu.

Thời gian bán thải

Không có thông tin

Tác dụng phụ

Bismuth subsalicylate có thể dẫn tới có lưỡi đen hoặc sẫm màu. Đây là một tác dụng phụ vô hại.

Các tác dụng phụ thường gặp bao gồm:

1. Táo bón
2. Phân màu sẫm

Độc tính

Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm suy nhược, trầm cảm, lo lắng, cảm thấy cáu kỉnh, các vấn đề về thăng bằng hoặc phối hợp, lú lẫn, run hoặc cử động cơ giật.

Liều lượng

Phụ nữ có thai và cho con bú

Phụ nữ có thai

Phân loại thai kỳ: loại C

Bismuth subsalicylate thuộc nhóm thai kỳ C. Tương tự như các sản phẩm salicylate khác, không nên sử dụng bismuth subsalicylate trong 3 tháng giữa và cuối thai kỳ do rủi ro cho mẹ và thai nhi.

Bà mẹ cho con bú

Bismuth và các chất chuyển hóa của nó khó được bài tiết qua sữa mẹ. Tuy nhiên, salicylate thì có. Nhiều loại thuốc bài tiết qua sữa mẹ có nguy cơ gây tác dụng phụ nghiêm trọng ở trẻ bú mẹ.

Tương tác thuốc

Bismuth subsalicylate có thể tương tác với nhiều loại thuốc, đặc biệt là:

1. Thuốc trị viêm khớp
2. Thuốc chữa bệnh gút
3. Insulin hoặc thuốc uống tiểu đường
4. Chất làm loãng máu - warfarin, Coumadin, Jantoven.

Nguồn tham khảo

https://go.drugbank.com/drugs/DB01294 

https://www.drugs.com/dosage/bismuth-subsalicylate.html#Usual_Adult_Dose_for_Dyspepsia