Mô tả

Dexamethasone là một corticosteroid được sử dụng để điều trị bệnh liên quan tới hệ nội tiết, [thấp khớp], collagen, da liễu, dị ứng, nhãn khoa, tiêu hóa, hô hấp, huyết học, ung thư, [phù nề] và các bệnh lý khác. Cấu trúc tương tự như các corticosteroid khác như hydrocortisone và prednisolone.

Dexamethasone đã được FDA chấp thuận vào ngày 30 tháng 10 năm 1958.

Chỉ định

Hỗn dịch thuốc bôi dexamethasone và ciprofloxacin được chỉ định cho các trường hợp nhiễm khuẩn có viêm trong [viêm tai giữa cấp tính] và [viêm tai ngoài cấp tính]. Viên nén uống được chỉ định để điều trị [bệnh đa u tủy] và dạng tiêm truyền dùng để điều trị các bệnh như trong phần mô tả.

Chống chỉ định

1. [Bệnh lao không được điều trị]
2. [Bệnh lao không hoạt động]
3. [Nhiễm herpes simplex mắt]
4. [Nhiễm herpes simplex]
5. [Nhiễm nấm]
6. [Nhiễm trùng đường ruột do giun đũa Strongyloides]
7. [Nồng độ hormone tuyến giáp thấp]
8. [Tiểu đường]
9. [Suy giảm vùng dưới đồi và tuyến yên]
10. [Cholesterol cao]
11. Lượng [kali trong máu thấp]
12. [Giảm sức đề kháng] của cơ thể chống lại nhiễm trùng
13. [Rối loạn tâm thần]
14. [Chấn thương sọ não]
15. Một căn bệnh với các cơ co rút và yếu hơn được gọi là [bệnh cơ]
16. [Tăng nhãn áp]
17. [Tăng nhãn áp góc rộng]
18. [Đục thủy tinh thể]
19. [Mù đột ngột] và [đau khi di chuyển mắt]
20. [Huyết áp cao]
21. [Suy tim mãn tính]
22. [Loét dạ dày]
23. [Viêm dạ dày]
24. [Viêm túi thừa]
25. [Phẫu thuật nối hai phần của ruột]
26. [Cứng gan]
27. [Đứt gân]
28. [Loãng xương]
29. [Giảm vôi hóa] hoặc [giảm mật độ xương]
30. [Co giật]
31. [Giữ nước có thể nhìn thấy]
32. [Thiếu hụt argininosuccinate lyase di truyền]
33. [Thiếu hụt carbamoyl phosphate synthetase di truyền]
34. [Citrullinemia]
35. [Nhiễm trùng do vi rút varicella zoster]
36. [Bệnh sởi]
37. [Thiếu hụt ornithine carbamoyltransferase]
38. [Thiếu arginase]
39. [Đau cơ] hoặc [đau khi tăng creatine kinase]
40. [Gãy xương do bệnh tật]
41. [Hoại tử xương]
42. [Sốt rét ảnh hưởng đến não]
43. Tăng natri huyết liên quan đến [thiếu hụt N-acetylglutamate synthase]

Dược lực học

Corticosteroid liên kết với thụ thể glucocorticoid, ức chế các tín hiệu do viêm và chống viêm. Thời gian tác dụng của Dexamethasone thay đổi tùy theo đường dùng. Bệnh nhân dùng corticosteroid nên được tư vấn về nguy cơ ức chế trục dưới đồi-tuyến yên-thượng thận và tăng nhạy cảm với nhiễm trùng.

Cơ chế tác dụng

Tác dụng ngắn hạn của corticosteroid là làm giảm sự giãn mạch và tính thấm của mao mạch, cũng như giảm sự di chuyển của bạch cầu đến các vị trí viêm. Tương tự các Glucocorticoids khác như Prednisone và Prednisolone.

Liều thấp của corticosteroid cho tác dụng chống viêm, trong khi liều cao hơn có tác dụng ức chế miễn dịch. Liều cao glucocorticoid trong thời gian dài liên kết với thụ thể corticoid khoáng, làm tăng nồng độ natri và giảm nồng độ kali.

Corticosteroid thường được thải trừ chủ yếu qua nước tiểu. Tuy nhiên, chỉ có <10% dexamethasone được thải trừ qua nước tiểu.

Tác dụng phụ

Xem chi tiết: TÁC DỤNG PHỤ CỦA NHÓM THUỐC CORTICOSTAROIDs

Liều lượng

Người lớn

Trẻ em

Nguồn tham khảo:

https://www.drugs.com/

https://www.drugbank.ca/drugs/DB01234